Las desvinculaciones en el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) se empezaron a ejecutar desde el 29 de diciembre del 2023, como parte de un plan de optimización de Talento Humano. De acuerdo con el vocal de los trabajadores, Richard Gómez, el 29 de diciembre se notificó a al menos 124 empleados del Hospital Carlos Andrade Marín de que sus contratos ocasionales no serían renovados. Entre los desvinculados están 25 del área administrativa y 99 del área de salud, entre médicos, enfermeras, terapeutas, y otros. Los contratos solo estuvieron vigentes hasta el 31 de diciembre del 2023.