Unidos por las relaciones comerciales o familiares, porque comparten socios o porque pertenecen al mismo dueño, en el Hospital General del Norte de Guayaquil Los Ceibos los gerentes adjudicaron contratos a empresas con vínculos entre sí, y una gran cantidad de compras se hicieron en exceso, comprando hasta diez veces más del promedio mensual requerido en el hospital. (Ver recuadro).